莹在术中保持快言快语重点讲述。
“你怎么会觉得他有肝动脉门静脉瘘?”陶智杰问这个问题时,其他人一样有疑惑。
常理而言,病毒性肝炎导致的肝硬化再到胃底静脉曲张破裂,是临床上最常见的病人了。首发怀疑的应该是这个病因没错。否则的话,刚潘医生不会被陶智杰问了下瞬间哑口无言了。
“因为他没说他有病毒性肝炎病史,没告知潘医生自己有肝硬化。是不是肝硬化要打个问号的。病人有没有撒谎,我觉得,另一方面可以观察他是否有黄疸。肝硬化有一个比较显著的症状是常有黄疸发生。他没有。而且胃底静脉曲张破裂是肝硬化后期的症状了,不可能说之前没有到医院就诊过。只要到医院就诊过,理应会和医生说到这个自己身体常有消化道不良情况的。告知医生,医生才能辨别是否是车祸或是消化道疾病原因是不是?”
潘医生一听:哎,有点道理。病人来急诊看,如果平常有腹痛等消化道不适症状,肯定总得和医生说两句的,再怀疑是不是车祸。毕竟是车祸后第二天再来医院看的。
如果是另一种情况呢?
“先天的肝动脉门静脉瘘比肝硬化症状更加隐秘多了,需要血管造影。并且可能无临床症状,这种
-->>(第2/3页)(本章未完,请点击下一页继续阅读)